高血壓病是最常見的慢性病之, 世是誘發(fā)各種心腦血管病最主要 的危險因素,顯著增加了人們患心臟 大腦和腎臟疾病的風險,高血壓被認 為是一個全球性公共健康問題。隨肴 科學技術手段的發(fā)展,血壓的檢測可 以自己在家借助儀器或健康中心測量 血壓,而且通??梢杂玫统杀镜乃幬?/p> 進行有效控制。 世界衛(wèi)生組織 (WHIO)和倫敦帝 國理工學院牽頭對高血壓患病舉、檢 測和控制趨勢進行的首次全球分析得 山,在過去30 年里,30歲至79 歲的 成年人中患有高血壓的人數(shù)從 6.5億 增加到12.8 億,縣前近一半的人不知 道自己患有高血壓。 這項研究由全球醫(yī)生和研究人員 網(wǎng)絡開展,涵蓋了 1990 年至 2019年 這段時間。該報告使用了 184 個國家 江億多名30歲全79歲人群的血壓測 量和數(shù)據(jù),覆蓋了全球人口的 99%, 是對全球高而樂趨勢比較全面的分析 呼估。目前;該項研究結(jié)果巴經(jīng)發(fā)表 在《柳什刀》雜志上面。
低收入國家高血壓發(fā)病率增加 通過分析這些數(shù)據(jù),研究人員發(fā) 現(xiàn),從1990年到2019 年,全球高血 壓的總體發(fā)病率八乎沒有安化。然而, 負抯已經(jīng)從富裕國家轉(zhuǎn)移到低收入和 中等收入國家。 高血壓發(fā)病率在發(fā)達國家有所下 降,這些國家現(xiàn)在通常是發(fā)病率最低 的國家之一,但在許多低收入或中等 收入國家卻有所上升。因此,加拿大 秘魯和瑞士是 2019 年世界上高血壓 患病率最低的國家之一,而多米尼加 共和國、牙買加和巴拉圭的女性高血 壓患病率最高,匈牙利、巴拉圭和波 蘭的男性高血床惠病率最高。 盡管自 1990 年以來城高瓜壓患 者的比例變化不大,但高瓜壓患者的 數(shù)量馡丁一番達到12.8化。這主 要是由于火口增長和老齡化的加速 2019 年:有超過10么高血樂惠者(吉 全球高近樂惠者總數(shù)的 82%)生活在 低收人和中等收入國家。
高血壓的預防控制 “遠遠不夠” 盡管高血壓的診斷很簡單,用低 成本的藥物控制也相對容易,但這項 研究揭示了在診斷和控制方面的重大 差距。大約有 5.8 億高血壓惠者 (41% 的女性和 51%的男性)不知道自己 的情沉,因為他們從末被診斷出來。 研宄還表明,超過一半的高血壓惠者 (53% 的女性和 62% 的男性,總計 7.2 億大)沒有接受相關的血壓控制。血 壓得到控制,意味著藥物有效地將高 血壓惠者中四分之一女性和五分之: 男性血壓降至正常范圍內(nèi)。 該研究資深作者、倫敦帝國理工 學院公共衛(wèi)生學院全球環(huán)境衛(wèi)生教授 Majid Ezzati 表示,在開始控制高血 壓(高血壓很容易診斷和用低成本藥 物控制)近半個世紀后,世界上如此 多的高血壓患者仍然沒有得到相應的 控制方式,這是一個公共衛(wèi)生失敗案 例。 加拿大、冰島和韓國的男性和女性接 受藥物的可能性最低。在這些地區(qū)的一些國家, 女性存在高血壓的比率低于 25%,男性為 20%, 造成了全球控制方面的不平等。 然而,一些中等收入國家己經(jīng)成 功地擴 大了規(guī)模,目前的治愈率和控 制率高于大多數(shù)高收入國家。例如, 哥斯達黎加和哈薩克斯坦現(xiàn)在的冶愈 率高于大多數(shù)高收入國家。
高血壓控制新指南 世界衛(wèi)生組織成人高機樂藥物指 南提供了幫助各國改善高瓜壓管理的 新建議,世界衛(wèi)生組織非傳染性疾病 司 Taskeen Khan 博士領導子該指南 的制定, 新的指南是全球成年人高血 樂控制的最新和相關的循證指南。 這些建議詳細說明丁開始用藥時 的血壓水平使用何種藥物或藥物組 合目標在樂水業(yè)以及惠者必須多久 進行一次血壓隨訪檢查。此外,該指 南為醫(yī)生和其他衛(wèi)生工作者如何有助 于改善高血樂的檢測和管理提供廣基 礎。
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