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俗語云“病從口入”，即很多時(shí)候疾病是由口腔進(jìn)入的。實(shí)際上，病從口人至少包含兩層意思，一個(gè)是食用了不清凈的食物，這也是這個(gè)成語的主要意指;還有一個(gè)就是口腔致病菌導(dǎo)致的疾病發(fā)生。
口腔作為機(jī)體內(nèi)外交換的主要節(jié)點(diǎn)，擁有一個(gè)復(fù)雜而完整的微生態(tài)系統(tǒng)，為口腔內(nèi)各種微生物的生長(zhǎng)繁殖和定居提供了適宜的環(huán)境和條件。定植于口腔中的微生物主要包括細(xì)菌、真菌、支原體、原蟲和病毒等，這些微生物在口腔的不同部位共棲、競(jìng)爭(zhēng)和拮抗，與口腔固有環(huán)境共同構(gòu)成了口腔微生態(tài)系統(tǒng)"。這個(gè)微生態(tài)系統(tǒng)對(duì)保障人體健康發(fā)揮著關(guān)鍵的防御作用。如若口腔微生態(tài)系統(tǒng)平衡被打破，致病菌過多，則會(huì)帶來多種健康問題，包括潰瘍、牙齦腫脹、牙周炎、齲齒和口氣不清新等。這些問題輕則令人很是不爽，影響個(gè)人形象，重則帶來更多的健康問題，包括增加心臟病、中風(fēng)、糖尿病、胃潰瘍和肺炎等疾病發(fā)生幾率等。
口腔內(nèi)細(xì)菌多為厭氧菌，進(jìn)食后口腔內(nèi)殘留的食物殘?jiān)鼤?huì)滋生細(xì)菌，經(jīng)發(fā)酵產(chǎn)生有害物質(zhì)，影響口腔的健康;另外，口腔內(nèi)有原蟲類生物-齒齦內(nèi)阿米巴原蟲，其排泄物也能給細(xì)菌提供養(yǎng)份，同時(shí)原蟲類生物還能消耗氧氣，創(chuàng)造出厭氧環(huán)境，有利于厭氧菌的再次滋生。口腔致病菌主要包括牙齦卟啉菌、伴放線放線桿菌、變形鏈球菌、乳酸桿菌等。
在維護(hù)口腔健康、抑制口腔細(xì)菌方面，日常的刷牙漱口即可清除大部分的細(xì)菌和食物殘?jiān)?，從而大幅減少細(xì)菌滋生的發(fā)生。但實(shí)際上，很多人仍然存在細(xì)菌引起的各類口腔健康問題。每當(dāng)此時(shí)，廣譜抗菌藥物或其他化工來源的產(chǎn)品往往成為主要的選擇。這些方法中，有些方法如口噴和口香糖等，只是臨時(shí)措施;有些方法如使用抗生素等盡管有效，但往往或多或少的存在副作用，畢競(jìng)“是藥三分毒”嘛。此外，抗生素的大量應(yīng)用，也使口腔厭氧菌的耐藥性呈增加趨勢(shì)。因而，以“天然”“健康”為主題的植物來源功能原料，成為這些產(chǎn)品的良好替代品。這些原料從植物中提取，具有良好的抑制口腔細(xì)菌的作用，同時(shí)安全性更高，可長(zhǎng)期使用。
茶提取物
李蘭英等使用普通綠茶、龍井茶、紅茶、茉莉花茶、紫陽茶和烏龍茶的水浸液對(duì)齲齒致病菌和牙周炎可疑致病菌變形鏈球菌、牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌、具核梭桿菌的體外研究發(fā)現(xiàn)，較高濃度的水浸液均可抑制變形鏈球菌，甚至直接飲用普通綠茶、紅茶、茉莉花茶、烏龍茶即可抑制變形鏈球菌;中等濃度的紅茶和綠茶水浸液(12mg/ml)可良好的抑制具核梭桿菌;高濃度的綠茶和茉莉花茶水浸液可抑制牙齦卟啉單胞菌。值得注意的是，高濃度的綠茶水浸液對(duì)上述四種致病菌均具有抑制作用，且效果好于其他茶葉。此外，不同濃度的普通綠茶、烏龍茶和普洱茶的初次水浸液對(duì)溶血性鏈球菌和變形鏈球菌、肺炎雙球菌和牙齦卟啉單胞菌等也具有抑菌作用;紅茶和菊化茶初次水浸液對(duì)溶血性鏈球菌有抑制作用。
橄欖多酚
橄欖多酚對(duì)心血管的健康益處已經(jīng)獲得了歐盟營(yíng)養(yǎng)與健康聲稱的批準(zhǔn)，是僅有的幾個(gè)獲得了這類聲稱的植物提取物之一。實(shí)際上，橄欖多酚對(duì)口腔的常見病菌也具有抑制效果。王瑤惠等”的研究發(fā)現(xiàn)，橄欖多酚有較好的抑菌活性，對(duì)口腔感染的常見革蘭氏陽性病原菌的抗菌活性明顯優(yōu)于革蘭氏陰性桿菌，對(duì)變形鏈球菌也有較明顯的抑菌作用。
殼聚糖
殼聚糖及其衍生物羧甲基殼聚糖早已經(jīng)被用于多種口腔保健產(chǎn)品中。何麗等門的研究發(fā)現(xiàn)，殼聚糖和羧甲基殼聚糖對(duì)金黃色葡萄球菌、白色念珠菌、幽門螺桿菌、牙齦卟啉菌和變形鏈球菌等5種常見致病菌均有抑制作用，殼聚糖的抑菌效果好于羧甲基殼聚糖。原因在于羧甲基殼聚糖只有接觸性抑菌作用，且小分子量?jī)?yōu)于中分子量，經(jīng)高溫處理的羧甲基殼聚糖抑菌作用穩(wěn)定。
丹參提取物
丹參是我國(guó)中醫(yī)藥體系中最為常用的中草藥之一。丹參的主要成分包括水溶性成分如丹參素,和脂溶性成分如丹參酮等。丹參對(duì)金黃色能萄球菌和其他耐藥菌株有較強(qiáng)的抑菌作用并早已獲得了研究的證實(shí)。在丹參的口腔厭氧菌抑制效果研究方面，楊文靜等發(fā)現(xiàn)，水煎丹參液、50%醇沉丹參液和95%醇取丹參液對(duì)牙齦卟啉菌、伴放線放線桿菌、變形鏈球菌、乳酸桿菌等均具有一定的抑制作用，并具有劑量依賴性。但因不同的提取方法獲得的提取液成分差異，三者的抑菌效果有差異。
橘皮提取物
張向宇等對(duì)橘皮提取物的口腔致病菌或條件致病菌抑菌效果研究發(fā)現(xiàn)，橘皮提取物1600倍稀釋液對(duì)變形鏈球菌有抑制作用，稀釋3200倍對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰氨酶金色葡萄球菌有抑制作用，稀釋6400倍對(duì)白色葡萄球菌有抑制作用，稀釋800倍對(duì)白色念珠菌有抑制作用。抑菌作用強(qiáng)度隨橘皮提取物稀釋倍數(shù)增加而降低。此外，橘皮提取物的原液對(duì)細(xì)胞殺傷率為6.0%，10倍及其以上稀釋液對(duì)細(xì)胞基本無殺傷作用。這表明，橘皮提取物對(duì)口腔常見病原微生物有較強(qiáng)抑殺作用，并且對(duì)細(xì)胞毒性較低。
分析顯示，橘皮提取物中含有60多種成分，其中橘皮素、橙皮苷等是具有殺菌作用的主要活性成分。橙皮苷可通過刺激寄主細(xì)胞的CAMP的合成和抑制病毒的復(fù)制而表現(xiàn)出抗病毒活性。此外，橘皮提取物中的桔皮苷具有較強(qiáng)的抗炎活性，能改善口腔的衛(wèi)生狀況，促進(jìn)口腔組織損傷的愈合，減輕頜面外科手術(shù)的術(shù)后反應(yīng)。
丁香油與桉葉油
植物精油的殺菌作用早已獲得了國(guó)內(nèi)外大量研究的證實(shí)，植物精油也早已經(jīng)被添加到多種日化產(chǎn)品中，已經(jīng)成為人們尤其是女性日常生活中不可或缺的一部分。
在具體的口腔厭氧致病菌的抑制方面，李澤洪等"的研究發(fā)現(xiàn)，丁香油、桉葉油及其牙膏對(duì)大腸埃希氏菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、枯草芽孢桿菌、黑曲霉、白色假絲酵母、具核梭桿菌、牙齦卟啉單包菌、嗜酸乳桿菌、變異鏈球菌等具有良好的抑制作用，且丁香油的效果更優(yōu)。進(jìn)一步對(duì)添加天然精油的牙膏進(jìn)行穩(wěn)定性考察，結(jié)果符合國(guó)標(biāo)GB 8372。對(duì)不同精油添加量的漱口水配方進(jìn)行抑菌測(cè)試，結(jié)果顯示兩種精油在低濃度下抑菌效果均較好，抑菌率可達(dá)99.9%，且高溫3個(gè)月的穩(wěn)定性正常，符合QB/T 2945。
柿子提取物
柿子在我國(guó)分布廣泛，富含糖、多酚以及維生素等成分，并含有大量的鞣質(zhì)，具有顯著的抗氧化、解毒、抑菌等活性。進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，全柿果實(shí)鞣質(zhì)水提取物在體外對(duì)血鏈球菌、白色念珠菌和大腸埃希氏菌顯示出了明顯的抑菌活性，其中對(duì)白色念珠菌的抑菌作用最為明顯;而對(duì)變形鏈球菌也表現(xiàn)出了一定的抑菌活性。
尾葉香茶菜提取物
尾葉香茶菜，學(xué)名Rabdosia excisa(Maxim) Hara, 屑形目唇形科植物，別名野蘇子、高麗花，多年生草本，主要分布于我國(guó)的吉林、山西、甘肅以及朝鮮和外烏蘇里江地區(qū)。其全草入藥，具有清熱解毒、健胃、活血等功效。
劉峰等對(duì)尾葉香茶萊水提取物的研究認(rèn)為，其對(duì)口腔常見致病菌均有抑制作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、具核梭桿菌均有較強(qiáng)的抑制作用。尾葉香茶菜揮發(fā)油對(duì)枯草芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌也具有一定的抑制作用。
紅酒提取物
不久前，西班牙的研究者發(fā)表于《農(nóng)業(yè)與食品化學(xué)》雜志的研究表明，紅酒中的多酚有利于口腔健康，在牙齦組織的細(xì)胞模型研究中，研究者發(fā)現(xiàn)，從紅酒中分離出的咖啡酸和p-香豆酸降低細(xì)菌對(duì)細(xì)胞的粘附能力好于葡萄酒總提取物。且當(dāng)與口腔有益菌鏈球菌(Streptococcusdentisani)聯(lián)用時(shí)能移更好的消除口腔病原菌的侵害。研究者認(rèn)為，多酚在口腔中消化時(shí)形成的代謝產(chǎn)物可能是發(fā)揮口腔健康益處的原因?；诒敬渭?xì)菌粘附體外模型的研究，紅酒或可作為口腔健康的天然有效方法。
其他中草藥成分
除了上述植物功能原料外，常見的其他中草藥提取物對(duì)口腔致病菌也具有一定的抑制作用，如連翹、金銀花、苦參、厚樸、虎杖、香薷、蒲公英和湖荷水提取物對(duì)變異鏈球菌和白假絲酵母菌的體外抑制作用。
香需、千里光、金錢草、梔子等提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、牙齦卟啉單包菌、變異鏈球菌以及喑酸乳桿菌等也具有較強(qiáng)的抑制作用。此外，將這些提取物添加到牙膏中使用，檢測(cè)表明其可更好的抑制和滅殺口腔致病菌，保持口腔健康的微生態(tài)平衡。
總而言之，作為人體健康的重要組成部分，兼具人體健康的第一道防線一口腔健康也是人們?nèi)粘＝煌休^為關(guān)注的問題。在正常情況下，口腔微生態(tài)能保持動(dòng)態(tài)平衡，但是這種動(dòng)態(tài)平衡的比較脆弱，各種內(nèi)因外因均能夠很容易的打破這種平衡，致使菌群失調(diào)從而引發(fā)齲齒、炎癥以及口氣等各種問題，甚至?xí)T發(fā)疾病。
由于合成抗生素耐藥問題的增加，從植物中尋找天然功能原料已經(jīng)吸引了行業(yè)關(guān)注，一些功能原料也已經(jīng)被用于牙膏、清新劑等多種護(hù)理產(chǎn)品中。未來，更多植物功能原料和產(chǎn)品將被研究、開發(fā)和推出。
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