近兩年,整個(gè)醫(yī)學(xué)健康界將目光集中在長(zhǎng)期被人們忽視的器官上,那就是腸道,腸道菌群也隨著科研的深入不斷被挖掘出更多有價(jià)值的東西,多項(xiàng)疾病都已經(jīng)被證實(shí)和腸道菌群之間存在固有的聯(lián)系?!澳c肺軸” 就是其中一個(gè),肺部的健康不僅和肺部菌群有關(guān),還取決于腸道菌群的平衡,這也為人們研究肺部健康提供了新的思路。此次CNIC會(huì)議上,廖靖軍博士向大家講解了通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群改善呼吸系統(tǒng)健康方面的研究進(jìn)展。
污染天氣對(duì)人體最直接的影響就是呼吸系統(tǒng),尤其是霧霾天。長(zhǎng)期吸入有害顆粒物,這些細(xì)微顆粒進(jìn)入人體呼吸系統(tǒng)中會(huì)沉積在肺泡中,易引起肺部炎癥的感染,較為常見(jiàn)的癥狀就是哮喘和支氣管炎?!董h(huán)境科學(xué)和技術(shù)雜志》2014年刊登的一項(xiàng)研究顯示,PM2.5和PM10中的常見(jiàn)的微生物包括細(xì)菌、古細(xì)菌、真菌及雙鏈DNA病毒,其中多數(shù)可吸人微生物為士壤相關(guān)且非致病菌,幾種過(guò)敏原及致病性微生物豐度隨污染嚴(yán)重性增加而上升。此外,霧霾中的有機(jī)成分可以激活芳香烴受體(AhR),導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子表達(dá)、引起對(duì)瘙癢的超敏反應(yīng)以及炎癥。
腸-肺軸(Gut-lung axis)
腸道菌群除滋養(yǎng)腸內(nèi)器官外,還和腸外器官之間具有緊密的聯(lián)系,如大腦、肝臟、心血管系統(tǒng)和肺部等,越來(lái)越多的試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明腸道菌群的平衡變化和肺部疾病的發(fā)生與發(fā)展有聯(lián)系。2017年《自然科學(xué)》刊登的一項(xiàng)研究指出,腸道中的消化副產(chǎn)物可能影響免疫系統(tǒng)從而調(diào)控肺部的炎癥,而腸道菌群和肺部菌群可能通過(guò)淋巴中的液體互相交換。因此,肺部菌群并不是唯一在肺炎中起作用的菌群,腸道菌群也可能對(duì)肺部健康有影響。和腸-腦軸理論相比,腸-肺軸才剛剛開(kāi)始被認(rèn)識(shí)和理解,新的證據(jù)表明存在靶向操控腸道菌群以治療肺部疾病的潛力。
益生菌與呼吸道疾病
口服益生菌可改善腸道菌群微生態(tài)環(huán)境,進(jìn)而影響呼吸道疾病的發(fā)展。2016年加拿大的一項(xiàng)臨床研究顯示,益生菌可預(yù)防呼吸道感染(RTT),減少抗生素使用最和病假天數(shù),降低醫(yī)療支出成本。嬰幼兒和老年人的免疫功能比較低,對(duì)外界疾病的抵抗力也比較弱。印度最新開(kāi)展的一項(xiàng)研究顯示,健康的新生兒服用益生元后可明顯抑制下呼吸道感染,降低敗血癥的出現(xiàn)。關(guān)于腸道菌群和呼吸道疾病(肺部健康)之間的臨床研究還有很多,這些研究都為“腸-肺軸”理論提供越米越多的證據(jù)支持,使其潛在成為治療靶點(diǎn)的可能。
臨床研究理論為終端產(chǎn)品的落地研發(fā)提供堅(jiān)實(shí)的科學(xué)基礎(chǔ),在抗霧霾產(chǎn)品配方開(kāi)發(fā)方面,廖總提出了一種研發(fā)思路,那就是益生菌+果蔬粉+中藥提取物。益生菌可以改善腸道菌群微生態(tài)平衡,而果蔬粉纖維含量足,且具有抗氧化功效,在系統(tǒng)性或呼吸道炎癥中起保護(hù)作用。中藥提取物在補(bǔ)肺的同時(shí),也促進(jìn)腸道有益菌雙歧桿菌的生長(zhǎng)。復(fù)配是一種看似簡(jiǎn)單卻是最高級(jí)的產(chǎn)品配方開(kāi)發(fā)思路,因?yàn)樾枰饬康囊蛩靥?,并不是?jiǎn)單的原料相加而已。
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