高血壓病是最常見(jiàn)的慢性病之, 世是誘發(fā)各種心腦血管病最主要 的危險(xiǎn)因素,顯著增加了人們患心臟 大腦和腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn),高血壓被認(rèn) 為是一個(gè)全球性公共健康問(wèn)題。隨肴 科學(xué)技術(shù)手段的發(fā)展,血壓的檢測(cè)可 以自己在家借助儀器或健康中心測(cè)量 血壓,而且通??梢杂玫统杀镜乃幬?/p> 進(jìn)行有效控制。 世界衛(wèi)生組織 (WHIO)和倫敦帝 國(guó)理工學(xué)院牽頭對(duì)高血壓患病舉、檢 測(cè)和控制趨勢(shì)進(jìn)行的首次全球分析得 山,在過(guò)去30 年里,30歲至79 歲的 成年人中患有高血壓的人數(shù)從 6.5億 增加到12.8 億,縣前近一半的人不知 道自己患有高血壓。 這項(xiàng)研究由全球醫(yī)生和研究人員 網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展,涵蓋了 1990 年至 2019年 這段時(shí)間。該報(bào)告使用了 184 個(gè)國(guó)家 江億多名30歲全79歲人群的血壓測(cè) 量和數(shù)據(jù),覆蓋了全球人口的 99%, 是對(duì)全球高而樂(lè)趨勢(shì)比較全面的分析 呼估。目前;該項(xiàng)研究結(jié)果巴經(jīng)發(fā)表 在《柳什刀》雜志上面。
低收入國(guó)家高血壓發(fā)病率增加 通過(guò)分析這些數(shù)據(jù),研究人員發(fā) 現(xiàn),從1990年到2019 年,全球高血 壓的總體發(fā)病率八乎沒(méi)有安化。然而, 負(fù)抯已經(jīng)從富裕國(guó)家轉(zhuǎn)移到低收入和 中等收入國(guó)家。 高血壓發(fā)病率在發(fā)達(dá)國(guó)家有所下 降,這些國(guó)家現(xiàn)在通常是發(fā)病率最低 的國(guó)家之一,但在許多低收入或中等 收入國(guó)家卻有所上升。因此,加拿大 秘魯和瑞士是 2019 年世界上高血壓 患病率最低的國(guó)家之一,而多米尼加 共和國(guó)、牙買加和巴拉圭的女性高血 壓患病率最高,匈牙利、巴拉圭和波 蘭的男性高血床惠病率最高。 盡管自 1990 年以來(lái)城高瓜壓患 者的比例變化不大,但高瓜壓患者的 數(shù)量馡丁一番達(dá)到12.8化。這主 要是由于火口增長(zhǎng)和老齡化的加速 2019 年:有超過(guò)10么高血樂(lè)惠者(吉 全球高近樂(lè)惠者總數(shù)的 82%)生活在 低收人和中等收入國(guó)家。
高血壓的預(yù)防控制 “遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠” 盡管高血壓的診斷很簡(jiǎn)單,用低 成本的藥物控制也相對(duì)容易,但這項(xiàng) 研究揭示了在診斷和控制方面的重大 差距。大約有 5.8 億高血壓惠者 (41% 的女性和 51%的男性)不知道自己 的情沉,因?yàn)樗麄儚哪┍辉\斷出來(lái)。 研宄還表明,超過(guò)一半的高血壓惠者 (53% 的女性和 62% 的男性,總計(jì) 7.2 億大)沒(méi)有接受相關(guān)的血壓控制。血 壓得到控制,意味著藥物有效地將高 血壓惠者中四分之一女性和五分之: 男性血壓降至正常范圍內(nèi)。 該研究資深作者、倫敦帝國(guó)理工 學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院全球環(huán)境衛(wèi)生教授 Majid Ezzati 表示,在開(kāi)始控制高血 壓(高血壓很容易診斷和用低成本藥 物控制)近半個(gè)世紀(jì)后,世界上如此 多的高血壓患者仍然沒(méi)有得到相應(yīng)的 控制方式,這是一個(gè)公共衛(wèi)生失敗案 例。 加拿大、冰島和韓國(guó)的男性和女性接 受藥物的可能性最低。在這些地區(qū)的一些國(guó)家, 女性存在高血壓的比率低于 25%,男性為 20%, 造成了全球控制方面的不平等。 然而,一些中等收入國(guó)家己經(jīng)成 功地?cái)U(kuò) 大了規(guī)模,目前的治愈率和控 制率高于大多數(shù)高收入國(guó)家。例如, 哥斯達(dá)黎加和哈薩克斯坦現(xiàn)在的冶愈 率高于大多數(shù)高收入國(guó)家。
高血壓控制新指南 世界衛(wèi)生組織成人高機(jī)樂(lè)藥物指 南提供了幫助各國(guó)改善高瓜壓管理的 新建議,世界衛(wèi)生組織非傳染性疾病 司 Taskeen Khan 博士領(lǐng)導(dǎo)子該指南 的制定, 新的指南是全球成年人高血 樂(lè)控制的最新和相關(guān)的循證指南。 這些建議詳細(xì)說(shuō)明丁開(kāi)始用藥時(shí) 的血壓水平使用何種藥物或藥物組 合目標(biāo)在樂(lè)水業(yè)以及惠者必須多久 進(jìn)行一次血壓隨訪檢查。此外,該指 南為醫(yī)生和其他衛(wèi)生工作者如何有助 于改善高血樂(lè)的檢測(cè)和管理提供廣基 礎(chǔ)。
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